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측두하와에 발생한 악성 섬유성 조직구종
Malignant Fibrous Histiocytoma in the Infratemporal Fossa

치과방사선 1999년 29권 2호 p.533 ~ 548

소속 상세정보

이경희/Kyung Hee Lee 허민석/이삼선/최순철/이경희/허민석/이삼선/최순철/Min Suk Heo/Sam Sun Lee/Soon Chul Choi/Kyung Hee Lee/Min Suk Heo/Sam Sun Lee/Soon Chul Choi

KMID : 0378219990290020533

Abstract

섬유성 조직구종 (fibrous histiocytoma)은 섬유아세포, 근섬유아세포, 조직구세포, 원시간
엽세포 등과 유사한 세포들로 구성된 종양으로 1964년 O'Brien과 Stout에 의해 처음으로 섬
유성 조직구종의 악성형이 보고된 이래 악성 섬유성 황색종(malignant fibrous xanthoma),
섬유성 황색 육종(fibroxanthosarcoma), 악성 조직구종, 연조직의 악성 거대 세포종등 여러
가지 다양한 명칭으로 불리워져 왔다. 이러한 악성 섬유성 조직구종은 현재까지 노년기 환
자의 사지에서 가장 흔히 발생되는 연조직 악성 종양으로 알려져 있다.
한편 구강악안면 영역에서도 최근 10년간 악성 섬유성 조직구종 환자들이 꾸준히 보고되
고 있기는 하나 사지에 비해서는 극히 발생율이 낮은 것으로 알려져 있으며 보고된 예도 그
리 많지 않다. 이에 저자들은 악안면 영역에서 드물게 발생하는 악성 섬유성 조직구종의 1
례를 임상적, 방사선학적 및 조직병리학적으로 관찰하면서 다수의 지견을 얻었기에 이를 보
고하는 바이다.
#초록#
Malignant fibrous histiocytoma is one of the most common soft tissue sarcomas in
late adult life, but its incidence in oral and maxillofacial region is extremely rare. We
report a case of malignant fibrous histiocytoma which occurred in the infratemporal
fossa.
Conventional radiograph of this case showed an ill-defined radiolucent lesion in the
alveolar bone of the right maxillary first molar area, the lateral wall of the maxillary
sinus, and the ascending ramus of mandible.
MRI demonstrated a well defined mass of intermediate signal intensitiy in T1
weighted images but T2 weighted images showed two distinctive regions of different
characteristics. Upper portion of the lesion was of hyperintense signal but (at) lower
portion, the signal intensity decreased clearly, which might mean that this lesion(mass)
is composed of two different subtypes though it couldn't be confirmed by
histopathological examination. Biopsy was taken the lesion as only in the soft tissue of
the maxillary posterior alveolar region and confirmed the storiform-pleomorphic type of
malignant fibrous histiocytoma. Histopathological subtype was well consistent with the
relatively aggressive imaging findings of that region.
We expect more detailed analysis of the nature of malignant fibrous histiocytoma with
improvement of the imaging modality and the identification of the relationship between
diagnostic imaging and histopathologic findings.